Kĺby dolných končatín človeka sú zodpovedné za voľný a aktívny pohyb tela v priestore. Preto výskyt aj menších problémov v nohách vedie k výraznej strate pohyblivosti.
Viac ako polovica všetkých ochorení kĺbov sa vyskytuje v kolenách ako v jednom z najväčších kĺbových kĺbov, ktorý znesie záťaž celého ľudského tela.
Hlavné príčiny bolesti kolena
Všetky choroby, pri ktorých bolia kolená, možno rozdeliť do niekoľkých skupín v závislosti od prevládajúceho mechanizmu poškodenia kĺbov:
- Zápalové procesy v kĺbe (artritída) a periartikulárnom vaku (bursitída). Pri artritíde sa kolenné kĺby zväčšujú a pri ohýbaní chrumkajú. Všeobecná pohoda sa zhoršuje, telesná teplota stúpa. Burzitída je charakterizovaná prítomnosťou zaobleného výčnelku v oblasti kĺbu, čo je nahromadenie tekutiny. Príčina zápalových ochorení spočíva v prenikaní infekcie do kĺbu (cez rany, rezy, ložiská vnútornej infekcie).
- Degeneratívne lézie kĺbu - artróza. V tomto prípade po dlhú dobu dochádza k postupnej deštrukcii vnútorných kĺbových povrchov, nadmernému rastu kostného tkaniva. Keďže zaťaženie kolena naďalej existuje, zničený kĺb sa nestihne zotaviť a ešte viac sa zrúti. Artróza je charakterizovaná štartovacími bolesťami, t. j. ráno alebo po dlhom odpočinku bolia kolená pri ohýbaní a chôdzi. Bolestivosť zmizne po drepoch alebo inom zaťažení kĺbu. Pacienti s artrózou kolenných kĺbov v pokročilých štádiách zaznamenávajú ťažkosti pri lezení a zostupe po schodoch, výskyt bolesti aj v pokoji.
- Traumatické následky - vnútrokĺbové zlomeniny, modriny, vykĺbenia a vyvrtnutia. Pri akomkoľvek type poranenia kĺbu je vhodné obrátiť sa na odborníka, ktorý rozhodne, čo robiť – znehybniť kĺb alebo mu naopak dať funkčnú záťaž.
Príčiny bolesti kĺbov v kolenách u tehotných žien
Bolesť kolien počas tehotenstva sa vysvetľuje prudko zvýšeným zaťažením kĺbov dolných končatín v dôsledku priberania na váhe v dôsledku maternice, plodu a plodovej vody. Okrem toho v poslednom trimestri veľa ľudí pociťuje abnormálne zadržiavanie tekutín (edém) a zvýšenie telesnej hmotnosti, čo tiež vytvára nadmerný tlak na nohy a sťažuje normálne fungovanie kolenných kĺbov.
V posledných týždňoch tehotenstva a pri pôrode dochádza k mohutnej produkcii relaxínových látok, ktoré zmäkčujú kĺbové väzy. Vďaka relaxínom sa primárne naťahujú väzy panvových kĺbov, ale môžu byť postihnuté aj iné kĺby vrátane kolena.
So všetkými týmito stavmi majú tehotné ženy bolesť v kolenných kĺboch aj v pokoji a v noci. V priebehu niekoľkých týždňov po pôrode žena opustí telo s prebytočnou vodou, produkcia relaxínov sa zastaví, hmotnosť sa zníži, takže nepríjemný pocit v kolenách zmizne.
Príčiny bolesti pri športe
Pri behaní a športovaní „na nohách" (volejbal, tenis, futbal) je kolenný kĺb oveľa viac namáhaný ako pri chôdzi. Tekutina produkovaná v kĺbe pre jeho normálnu prevádzku nemá čas na vytvorenie v dostatočnom množstve, a preto sa zvyšuje trenie kĺbových plôch.
Za prítomnosti zranení kolena v minulosti môže degradácia kĺbu pod vplyvom športu rýchlo postupovať. Ak sa po tréningu (najmä po behu alebo skoku) objaví bolesť v kolennom kĺbe, neznamená to, že sa musíte úplne vzdať športu. Treba len prehodnotiť možnosti zaťažovania kolien a vymeniť šport či zostavu cvikov za šetrnejšiu pre nohy.
Príčiny bolesti kolena u detí
Najčastejšou príčinou bolesti kolena u dieťaťa je zranenie, ku ktorému dochádza v dôsledku nadmernej fyzickej aktivity. Modriny môžu byť podozrivé z vzhľadu kolena - na koži sú modriny a odreniny, opuch na strane úderu.
Ak sa dieťa sťažuje, že ho bolí koleno, treba vylúčiť infekčnú artritídu, ktorá sa zvyčajne vyskytuje až po exacerbácii inej bakteriálnej (tonzilitída, zápal stredného ucha, bronchitídy) alebo vírusovej infekcie. Pri takejto artritíde kĺb vyzerá červený, opuchnutý, celkový stav dieťaťa sa zhoršuje - telesná teplota stúpa, objavuje sa letargia, ospalosť.
Ďalšou príčinou ochorenia kolena u detí môže byť autoimunitná artritída (reumatoidná artritída). V tomto prípade bude dieťa okrem kolien zahrnuté do zápalového procesu a lakťov, ako aj malých kĺbov prstov. Tento typ artritídy je charakterizovaný „prchavosťou" lézie – v priebehu krátkeho času zápal prechádza z jedného kĺbu do druhého.
Liečba a prevencia bolesti kolena
Vymenovanie liečby kolenného kĺbu by malo zvládnuť špecialista, ktorý po vyšetrení zistí, prečo koleno bolí a ako liečiť tento prípad. Liečba bolesti v kolenných kĺboch má za cieľ znížiť zápal a degeneratívne procesy. Na tento účel sa všetkým pacientom s patológiou v kolenách odporúča:
- obmedziť fyzickú záťaž na kĺb (vrátane odmietnutia nosenia závažia, chôdze po schodoch); ženám sa odporúča nenosiť podpätky, pretože v dôsledku nesprávneho prerozdelenia telesnej hmotnosti sa zvyšuje tlak na kĺby. V niektorých prípadoch (komplexné dislokácie) je potrebné koleno úplne znehybniť pomocou dlahy alebo náplasti;
- absolvovať kurz chondroprotektorov - prípravkov obsahujúcich látky potrebné pre štruktúru kĺbov (chondroitín sulfát a glukozamín). Chondroprotektory sa predpisujú ako na perorálne použitie vo forme tabliet, tak aj zvonka ako súčasť mastí a gélov. V nemocnici je tiež možné zaviesť tieto látky priamo do kolenného kĺbu;
- používať lieky proti bolesti, protizápalové (kortikosteroidné hormóny a nesteroidné lieky) a antibakteriálne látky;
- mimo štádia exacerbácie podstúpiť priebeh fyzioterapeutických procedúr (aplikácie bahna, ošetrenie ultrazvukom a elektroforézou);
- správne zaťažiť postihnutý kĺb – pomocou liečebných cvičení. Jedným z najlepších takýchto cvičení je „bicykel" – v polohe na chrbte napodobňujte priebeh pedálov bicykla.
- pri extrémne pokročilých degeneratívnych procesoch v kĺbe je výhodnejšia chirurgická endoprotéza kolena.
Liečba kĺbov ľudovými prostriedkami
Okrem tradičných metód liečby boľavých kolien sú v mnohých prípadoch účinné aj ľudové lieky na zmiernenie zápalu:
Pleťové vody s roztokom amoniaku a gáforu
Zmiešajte pol pohára amoniaku (10% roztok) s 10 g gáfrového alkoholu, pridajte 1 liter osolenej vody (to si vyžaduje 1 polievkovú lyžicu soli na liter), pretrepávajte, kým sediment nezmizne. Roztok zohrejte na teplú teplotu vo vodnom kúpeli, navlhčite v ňom gázu a priložte na boľavé koleno. Vrch s polyetylénom. Držte až pol hodiny, 2-3 krát denne.
Kompresia z kapustových listov
List čerstvej kapusty rozšľaháme paličkou, jemne posypeme soľou, aby kapusta naštartovala šťavu. Aplikujte na kolená na niekoľko hodín, zaistite obväzom. Ďalšou obmenou tohto obkladu je nanesenie tenkej vrstvy medu na kapustný list, inak je postup rovnaký.
Tinktúra cinquefoil
100 g suchých stoniek trvá 3 týždne na 1 liter vodky. Užívajte perorálne pol hodiny pred jedlom, 1 polievkovú lyžičku. l. , zriedený v 50 ml vody. Tinktúru možno vtierať do boľavého kolena alebo z nej robiť pleťové vody.
Masť z včelieho vosku
Kúsok vosku vo veľkosti zápalkovej škatuľky, žĺtok a med (1 polievková lyžica. L) Všetko premiešajte vo vodnom kúpeli, naneste tampónom na boľavý kĺb cez noc.
Ľudové metódy, ale aj liečebné cvičenia je potrebné dohodnúť s ošetrujúcim lekárom, pretože z nevedomosti si človek môže ľahko ublížiť (napr. pri vonkajšom použití včelích produktov u pacienta s alergickými ochoreniami alebo pri pokuse o vykĺbenie kĺbu). s fyzickými cvičeniami).
Prevencia ochorení kolenných kĺbov je zameraná na zabránenie prenikaniu infekcie do nich (včasná liečba chronických zápalových ložísk), na zníženie záťaže (boj s nadváhou, nosenie fixačných obväzov) a posilnenie väzivového aparátu kĺbu a kostí (gymnastika, plávanie, bicyklovanie, pitný režim, jesť potraviny bohaté na vápnik).
Pamätajte, že dobrá a včasná liečba kolien, ako aj prevencia zranení a recidív kĺbových ochorení vám umožní zachovať aktívnu pohyblivosť po mnoho rokov.